肠道菌群是人体内复杂且重要的微生态系统，主要由细菌组成，已被证明在维持肠道健康、免疫功能和防御病原体等方面发挥关键作用。近年来，研究表明肠道菌群的变化不仅与多种胃肠道疾病相关，还影响糖尿病、肥胖、心血管疾病、慢性肾病等全身性疾病，尤其是在脂质代谢调控中可能具有重要作用。血脂异常是一种脂质水平异常的状态，包括HDL-C、LDL-C、TG、TC、APOA1和APOB等多种脂质指标的异常，常与糖尿病、肥胖、动脉粥样硬化等疾病并存。尤其是高甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平已被确认为心血管疾病的显著风险因素。因此，调控肠道菌群可能成为管理血脂异常的新策略。
南方医科大学公共卫生学院周美娟教授团队利用孟德尔随机化分析方法，探究了不同类型的肠道菌群对机体血脂水平的因果影响，为肠道菌群在血脂调控中的作用提供了新的见解。
研究过程与结果通过双样本孟德尔随机化分析，作者获得了与不同的血脂水平存在显著因果效应的菌群特征 (图1)。其中，负性因果效应，即这些细菌属在肠道中的丰度增加与相应脂质的产生减少存在相关性的分析方向有：粪杆菌属和奥尔森氏菌属与HDL-C水平，肽球菌属和斯莱氏菌属与LDL-C水平，丁酸球菌属和肠杆状菌属与TC水平，多氏菌属和瘤胃球菌弯曲组与TG水平，厌氧短杆菌属、粪杆菌属和瘤胃球菌科UCG009与APOA1水平，产甲烷短杆菌属、颤螺菌属、肽球菌属和瘤胃球菌科UCG010与APOB水平。正性因果效应，即这些细菌属在肠道中的丰度增加与相应脂质的产生增加存在相关性的分析方向有：粪球菌属2、拉克氏菌科NK4A136组、乳杆菌属和副拟杆菌属与HDL-C水平，副苏氏菌属、瘤胃球菌属2和土孢菌属与LDL-C水平，真细菌粪甾醇生物组和乳球菌属与TC水平，粪杆菌属）和奥尔森氏菌属与TG水平，乳杆菌属、副拟杆菌属和瘤胃球菌科UCG010与APOA1水平，副苏氏菌属和土孢菌属与APOB水平之间。
展开剩余61% 图1. 不同的肠道菌群属对不同的脂质水平之间的因果效应。为加深对肠道菌群属在调节血脂水平中的因果作用的理解，作者总结了不同肠道菌群属所属的门和科及其对各类血脂水平的影响，详见图2。
图2. 孟德尔随机化分析对血脂水平存在显著因果效应的肠道菌群属及其对应的门和科的分布特征。红色三角代表上调脂质水平，蓝色三角代表下调脂质水平。本文观察到存在显著意义的肠道菌群主要集中在厚壁菌门 (Bacillota)。其中，该门下颤螺旋菌科又有5种不同类型的肠道菌群 (颤螺菌属、丁酸球菌属、瘤胃球菌弯曲组、瘤胃球菌属2和厌氧短杆菌属)，它们在脂质调控中发挥着不同的作用。对于在酸奶中常规添加的乳杆菌 (Lactobacillus) 则主要与升高HDL-C水平有关，而在奶酪中常规添加的乳球菌 (Lactococcus) 则主要以升高TC水平有关。
研究总结这项研究证实了肠道微生物群与人体内血脂异常之间存在明确的因果关系。值得注意的是，厚壁菌门 (Bacillota) 是调节体脂水平最具影响力的肠道菌群之一。其中，毛螺菌科和乳酸菌科在维持脂质水平的稳态方面具有重要作用，可以被认为是这一过程中重要的关键肠道微生物群。此外，作者建议高脂血症患者可以适当增加酸奶摄入，但应适当控制奶酪摄入量，因为奶酪中添加的乳球菌可能会对机体的脂质谱产生潜在的正性因果影响。
原文出自 Nutrients 期刊
Zhou, X.; Lian, P.; Liu, H.; Wang, Y.; Zhou, M.; Feng, Z. Causal Associations between Gut Microbiota and Different Types of Dyslipidemia: A Two-Sample Mendelian Randomization Study. Nutrients 2023, 15, 4445. https://doi.org/10.3390/nu15204445Nutrients 期刊介绍期刊主题涵盖常量营养素、微量营养素、生物活性营养素、运动营养、公共卫生和饮食相关疾病等学科领域。
2024 Impact Factor: 5.0
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